Vznik a cíle

Na návrh Sekce intenzivní péče výboru ČCHS vznikla v květnu pracovní skupina (PS) pro implementaci ERAS.

Návrh vznikl v Sekci intenzivní péče, kde je problematika ERAS výrazně aktuální. Přes viditelný pokrok v implementaci ERAS na českých chirurgických pracovištích jsou patrné rezervy: nedostatečná výměna informací, absence vzájemné koordinace, chybění národních doporučení pro jednotlivé chirurgické specializace. Implementace ERAS je dlouhodobý a nekončící proces, který v určitém stupni vývoje vyžaduje koordinaci, výměnu zkušeností, tvorbu dokumentů, změnu organizace práce.
Dalším důležitým momentem pro vznik PS na půdě ČCHS je fakt, že se restartovala činnost mezioborové PS pro ERAS (ČCHS, ČSARIM, ČSIM) pod vedením prof. Černého (zástupci ČCHS v této PS jsou Šerclová a Satinský). Tato PS má za úkol mj. jednat s MZ ČR ohledně případné bonifikace těch zdravotnických zařízení, které ERAS prokazatelně provozují (s pozitivním dopadem pro pacienty i ekonomiku).

I když je koncepce a implementace ERAS postavena na mezioborové spolupráci (a pochopení), je většina problematiky čistě chirurgická nebo velmi chirurgická. Proto je žádoucí zájemce o ERAS určitou měrou sdružovat a jejich činnost koordinovat. PS pro ERAS při ČCHS není další sekcí a nesdružuje všechny zájemce o ERAS v chirurgické společnosti nebo mimo ni. Jejími členy se stali chirurgové (obého pohlaví), kteří byli delegováni jako zástupci jednotlivých sekcí ČCHS. O činnosti PS budete informováni prostřednictvím webových stránek a Newsletteru ČCHS nebo přes předsedy svých sekcí.

Mezi úkoly a cíle PS patří:

• vytvoření obecné metodiky implementace klinického protokolu do praxe;
• tvorba českých doporučení vycházejících z doporučení ERAS pro jednotlivé druhy operací (kolorektální chirurgie, hrudní chirurgie, bariatrie, operace na horním trávicím traktu, na pankreatu, játrech…). Možnost včlenit tato doporučení do systému Klinických doporučených postupů MZ ČR;
• vytvoření platformy umožňující pravidelný audit (sledování kompliance s ERAS);
• výměna praktických zkušeností s implementací ERAS na svých pracovištích formou webinářů, stáží, sděleními na kongresech nebo publikační činností;
• jednání s příslušnými státními institucemi o případné ekonomické bonifikaci u výkonů a na pracovištích, kde je koncepce ERAS efektivně a prokazatelně praktikována;
• vytvoření informační platformy na webových stránkách ČCHS – chirurgie.libiger.me;
• zvážení možnosti vytvoření národní databáze pacientů zařazených do ERAS v jednotlivých chirurgických podoborech.

S pozdravem
MUDr. Igor Satinský, Ph.D.
předseda Sekce intenzivní péče